腳踝扭傷是一種常見的傷害,通常是在腳踝向内扭動時導致的。

腳踝扭傷是一種常見的傷害,通常是在腳踝向内扭動時導致的。

Published On : 2021/01/22

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介紹

腳踝扭傷是一種常見的傷害,通常是在腳踝向内扭動時導致的。大部分情況下是對腳踝的軟組織(通常是韌帶)的傷害。

腳踝的哪一部分受傷?

韌帶是堅韌的組織,有助於將骨骼連接在一起。腳踝外的三條韌帶構成了外側韌帶複合體,包括前脛腓韌帶(ATFL),跟腓韌帶(CFL)和後脛腓韌帶(PTFL)。踝關節常見的內翻損傷通常涉及兩個韌帶,即ATFL和CFL。通常,ATFL用於防止腳踝向前滑動,而CFL防止腳踝向內滾動。

韌帶是由多股結締組織組成,類似於尼龍繩。扭傷會導致韌帶過度拉伸或撕裂。輕微扭傷只會拉傷韌帶。撕裂可指部分或完全撕裂。韌帶會因受傷而變得脆弱;並取決於扭傷的程度。 張民冠醫生指在典型的踝關節內翻損傷中,外側韌帶是最常見的受傷韌帶。在內翻傷中,腳踝向內傾斜並會將您所有的體重壓力強加到腳踝的外側邊緣。結果,腳踝外側的韌帶被過度拉伸並且可能被撕裂。 最嚴重的踝關節扭傷稱為踝關節聯合損傷,涉及對踝關節其他支持韌帶的損害。這種類型的傷患亦稱為高踝扭傷,牽涉到踝關節上方的韌帶。在腳踝聯合症損傷中,連接脛骨和腓骨(小腿骨)的至少一根韌帶也扭傷。於這種類型的傷害,恢復所需的時間至少是典型的腳踝扭傷的兩倍。

醫生如何診斷病情?

張醫生指踝關節扭傷的診斷通常是通過臨床檢查踝關節和X射線檢查來確保踝關節沒有骨折。體格檢查用於確定受傷的韌帶。醫生將您的腳踝移動到不同的位置,以檢查腳踝周圍的韌帶和其他軟組織的穩定性。一些測試將應力直接施加到踝韌帶上,以查看踝關節是否變得不穩定,並找出是一個或多個韌帶拉傷或是完全撕裂。

如果懷疑韌帶完全破裂,您的醫生也可能會照壓力X光。當韌帶處於伸展位置時拍攝這些X射線。如果韌帶撕裂,X射線將顯示踝骨略有傾斜。亦可用磁力共振MRI。

治療

非手術治療

非手術治療的選擇取決於您的問題是腳踝扭傷還是腳踝不穩定。

踝關節扭傷

張民冠醫生建議應立即開始治療,從而取得最佳效果。治療方法可用於防止腫脹,緩解疼痛并保護受傷的腳踝承受多少重量。記住這些處理方式的一種簡單方法是使用RICE一詞中的字母。這些代表休息,結冰,壓迫和抬高。

  • 休息:腳踝受傷的組織需要時間才能治愈。拐杖可以防止腳踝承受過多的重量
  • 冰:敷冰可以緩解疼痛,並可以減輕腫脹。每次可敷十五分鐘
  • 壓縮:輕柔的壓縮會將多餘的腫脹推離腳踝。這通常通過使用彈性包裹物或繃帶
  • 抬高:將腳踝抬高於心藏水平上,有助於控制腫脹

張醫生指醫生可能還會開藥。溫和的止痛藥可緩解不適。消炎藥可以幫助緩解疼痛和腫脹,並使人們在踝關節扭傷後儘快恢復活動。這些藥物包括普通的非處方藥,例如布洛芬。但是,稱為COX-2抑製劑的新型抗炎藥顯示出令人鼓舞的結果,並且似乎不會引起太多的胃部不適和其他腸道問題。

隨著治療的進展,逐漸開始通過關節施加受重會有所幫助。由於軟組織如長期保持不動,軟組織會變弱,因此張民冠醫生並不建議。但是,可以佩戴可支撐腳踝但仍能承重的腳套是有助減輕癒合組織壓力的最流行療法。

韌帶的癒合通常需要大約六週的時間,但可能會持續數月出現腫脹。您的醫生可能建議您與理療師合作,以幫助您恢復全範圍的踝關節運動,改善平衡並防止慣性受傷。

腳踝不穩

如果踝關節韌帶無法充分癒合,則可能會導致踝關節不穩定。這可能會導致腳踝不穩,並在不平坦的地形上感到力不從心。如果踝關節扭傷後您的踝關節韌帶無法充分癒合,張民冠醫生指,主治醫生